Ľudský papilomavírus (HPV) je bežné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku infekcie vírusového pôvodu. Papilomavírus sa vyskytuje u väčšiny ľudí bez ohľadu na pohlavie. Ale v častých prípadoch tento vírus nevykazuje charakteristické príznaky, ktoré možno použiť na určenie prítomnosti infekcie.
Čo je infekcia HPV
Mnoho ľudí nechápe, odkiaľ tento vírus pochádza a čo to je. Ľudský papilomavírus je chronické vírusové ochorenie. Ľahko sa prenáša kontaktom s infikovanými ľuďmi. Tento vírus sa objavuje v dôsledku toho, že pôvodca chronickej infekcie ľudským papilomavírusom, ktorý pozostáva z rôznych typov, vstupuje do tela. Niektoré z týchto vírusov však nespôsobujú škodu. Existuje však ďalšia kategória vírusov, vďaka ktorým sa na povrchu kože a slizníc objavujú nové výrastky. Existujú aj najnebezpečnejšie typy, ktoré postihujú nielen oblasť genitálií, ale spôsobujú aj rakovinu.
Keď sa HPV dostane do tela, nemá to hneď negatívny vplyv, pretože musí prejsť určitým procesom, ktorým môže postupne narušiť fungovanie tela.
Najprv musí preniknúť do bunky a potom sa k nej bezpečne pripojiť. Keď sa ochranné funkcie tela znížia, infekcia môže spôsobiť klinické prejavy. Ale napriek schopnostiam vírusu je telo celkom schopné ho zničiť samo. Vírus sa môže v organizme nachádzať dlhodobo, no ochorenie sa nemusí prejaviť hneď. Koniec koncov, imunitný systém bojuje proti vírusom a ničí patogénny faktor skôr, ako môže spôsobiť poškodenie zdravia. Keďže sa však obrana s vekom oslabuje, HPV môže spôsobiť rakovinu krčka maternice u žien a rakovinu penisu a hrtana u mužov.
Prečo dochádza k infekcii?
Táto infekcia sa často prenáša sexuálne, aj keď sa používa antikoncepcia. Existujú aj iné situácie, kedy sa môžete ľahko nakaziť HPV, medzi ktoré patria:
- infekcia prostredníctvom škrabancov alebo odrenín;
- kontakt s infikovanou pokožkou;
- hygienické potreby nositeľa;
- chirurgické nástroje.
Ak je žena chorá s týmto vírusom a je tehotná, môže nakaziť svoje dieťa.
Mali by ste byť obzvlášť opatrní, keď používate holiaci strojček alebo uterák niekoho iného, pretože vírus môže zostať na osobných veciach ľudí, ktorí majú infekciu. Existujú prípady, keď dôjde k infekcii pri kontakte s postihnutými povrchmi kože. To sa zvyčajne stáva počas masáže. Zdravotnícky personál má tiež vysoké riziko infekcie vdýchnutím prachu počas laserového odstraňovania genitálnych bradavíc.
Bez určitých podmienok je však pre vírus ťažké prejaviť svoju aktivitu. Faktory, ktoré prispievajú k manifestácii HPV:
- hypotermia tela;
- skorý sexuálny život;
- hormonálna nerovnováha;
- dôsledky lekárskych postupov, ako je potrat alebo vnútromaternicové teliesko;
- nedostatok hygieny;
- fajčenie a pitie alkoholu;
- prítomnosť inej infekčnej choroby vo forme genitálneho herpesu, chlamýdií, kvapavky;
- tehotenstva.
Manifestácia HPV infekcie
Vírusy sa líšia od iných mikroorganizmov tým, že musia napadnúť bunku a potom sa pripojiť k jadru. Po všetkých týchto akciách dostane postihnutá bunka signál od vírusových častíc, aby syntetizovala proteíny.
Keďže imunitný systém dokáže potlačiť aktivitu vírusu, človek sa často stáva nosičom infekcie bez toho, aby o tom vedel. V tomto prípade sa HPV vyskytuje bez zjavných príznakov, čo je hlavným dôvodom aktívneho šírenia rôznych chorôb. Ak pacient neabsolvuje vyšetrenie, nebude vedieť, že v jeho tele je infekcia ľudským papilomavírusom, pretože sa vyvíja bez vonkajších prejavov. Pacient tak bude naďalej nevedomky infikovať iných ľudí. HPV však vo vonkajšom prostredí nežije dlho, pretože má nízku odolnosť voči agresívnym faktorom. Z tohto dôvodu sa zdravý človek rýchlo nakazí.
Keď sa vírus dostane na povrch kože, je ovplyvnená bazálna vrstva epidermis. Môže však zostať latentný po dlhú dobu bez toho, aby spôsoboval príznaky infekcie.
Akonáhle sa objavia priaznivé podmienky, vírus začne negatívne ovplyvňovať bunky, čo vedie k objaveniu sa symptómov.
Hlavné príznaky HPV
Infekcia ľudským papilomavírusom môže byť určená určitými znakmi, a to formáciami, ktoré sa objavujú na rôznych miestach vysokej vlhkosti. Papilomavírus je zvyčajne lokalizovaný v oblastiach kože a slizníc. Zvlášť často sa prejavuje v ústnej dutine, konjunktivitíde, hrtane, prieduškách, konečníku a genitáliách.
Nepriame príznaky HPV sa objavujú vo forme prekancerózneho stavu. Onkologické ochorenia sa vyvíjajú zriedkavo. Výnimkou je však rakovina krčka maternice a rakovina penisu, pretože toto štádium ochorenia sa často pozoruje. Nemali by ste však podliehať panike, pretože v počiatočných štádiách je rakovina ľahko liečiteľná.
Nepriamy príznak sa zistí, ak je sliznica alebo koža pokrytá iba jednotlivými bradavicami.
Ako vyzerá papilóm?
Ľudský papilomavírus sa prejavuje ako novotvary, ktoré sú podobné bežným bradaviciam, no na rozdiel od nich sú mäkšie. Bradavice spôsobené papilomavírusom vyzerajú ako malé uzliny. Na rukách je možné vidieť papilóm vo forme bradavíc. HPV je tiež zvyčajne lokalizovaný na tvári alebo nohe. Často takéto bradavice nespôsobujú negatívne dôsledky.
Prejavom vírusu môže byť kondylóm, ktorý na rozdiel od bradavíc rastie v oblasti genitálií. Ak sa takéto nádory neliečia, môžu aktívne postupovať.
Okrem toho ich prítomnosť výrazne zasahuje do sexuálnej aktivity a počas močenia môžu byť bolestivé pocity. Kondylómy sa ľahko poškodia, môžu neustále krvácať, spôsobiť podráždenie v perineu, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju bakteriálnych infekcií.
Ako sa HPV vyvíja?
Vírus prechádza 3 štádiami vývoja:
- HPV infekcia v tele;
- prekancerózy;
- Rakovina.
Treba sa vyhnúť poslednej fáze, pretože má nezvratné následky. Úspešne sa dajú liečiť aj predrakovinové stavy.
Inkubačná doba HPV trvá približne mesiac. Vírus však môže jednoducho zostať v tele bez toho, aby niečo spôsobil.
Nakaziť sa HPV neznamená, že sa u človeka okamžite objavia kožné prejavy a rakovina. Nedá sa presne povedať, ako dlho trvá, kým sa ľudský papilomavírus prejaví, keďže je to individuálne a závisí od charakteristík organizmu.
Pri HPV infekcii je inkubačná doba 3 týždne. Obdobie sa môže predĺžiť až na 9-12 mesiacov.
Priemer je 3 mesiace. Ak neexistujú žiadne klinické a histologické príznaky infekcie, môže to znamenať, že ľudský papilomavírus je asymptomatický.
Ak vírus po niekoľkých rokoch nezmizne sám, znamená to, že sa stal chronickou formou prenosu. V tomto prípade sa vírusová častica dobre zakorenila v bunke, a preto môžu kedykoľvek začať aktívne deštruktívne akcie. V tomto prípade vírus začne aktívne produkovať proteíny, ktoré narušia všetky fázy bunkového cyklu. V dôsledku toho sa rozdelia aj staré bunky, ktoré by sa už nemali množiť. Stále však môžu existovať určité mechanizmy, ktoré obmedzia vplyv vírusových častíc. Epitelové bunky sa rýchlo množia v dôsledku skutočnosti, že HPV ich agresívne ovplyvňuje. To spôsobuje, že jadrá infikovaných buniek nadobúdajú nepravidelný tvar a menia farbu. Tento proces sa považuje za prekancerózny stav.
Ak sa epitelové bunky aktívne a nekontrolovateľne delia pod vplyvom vírusu, vedie to ku genetickým problémom a mutáciám. Okrem toho majú tkanivá schopnosť degenerovať do rakoviny. Prechod do malígneho onkologického štádia závisí od stavu ženských pohlavných hormónov.
HPV je klasifikovaný podľa jeho onkogénneho typu:
- papilomavírusy, ktoré nespôsobujú rakovinu;
- vírusy, ktoré majú nízke riziko rakoviny;
- infekcie s priemerným percentom rakovinovej degenerácie;
- typy papilomavírusov, ktoré spôsobujú rakovinu.
Diagnóza vírusu
Akonáhle existuje podozrenie na infekciu, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, pretože papilóm je vážnym zdrojom vírusov. Keďže v prípade narušenia integrity vírusu môže dôjsť k uvoľneniu vírusu do okolia, môžete ľahko nakaziť iných ľudí aj bez sexuálneho kontaktu. Na zistenie prítomnosti vírusu v tele sa vykonáva špeciálna diagnostika. Odporúča sa to vykonať, keď sa zistia rôzne STI a urogenitálne infekcie.
Ako určiť HPV
Ľudský papilomavírus u dospelých je najprv diagnostikovaný klinickým vyšetrením. Na podrobné zistenie typu vírusu a štádia sa vyšetrenia vykonávajú vo forme rozšírenej kolposkopie, cytologických a histologických štúdií vzoriek biopsie. Vírus možno detegovať analýzou DNA, protilátok a onkoproteínov (E6, E7). Keďže existujú HPV negatívne a HPV pozitívne, je dôležité určiť stav vírusu v tele.
Ak vyšetrenie odhalí vysoký počet HPV, v tomto prípade sa infekcia stala malígnou. Preto je potrebné vykonať kvantitatívnu analýzu na objasnenie genotypu vírusu.
Ak štúdie preukázali referenčné hodnoty, je to norma, to znamená, že v tele nie je žiadny papilomavírus. Ako diagnózu sa ženy podrobia kolposkopii a muži musia podstúpiť úplné vyšetrenie chirurgom alebo urológom. Čím skôr sa ochorenie zistí, tým lepšia je prognóza.
Liečba HPV
Keďže tento vírus je epiteliotropný, žije iba na povrchu kože alebo sliznice a nepreniká do hlbších vrstiev, takže mnohí sa pýtajú, či HPV infekcia môže prejsť sama. Vírus môže skutočne zmiznúť bez vonkajšieho vplyvu. Ľudská pokožka a sliznice sa totiž neustále menia. Keďže sa povrchová vrstva kože po určitom čase obnoví, vírus sa dá zo starých buniek odstrániť aj sám. Podľa štatistík boli zaznamenané prípady, kedy HPV do troch rokov zmizne sám.
Na ktorého lekára sa mám obrátiť?
V niektorých prípadoch sa liečba choroby nevyžaduje, a to, ak nie sú žiadne charakteristické bradavice a prekancerózne znaky. Je však potrebné určiť štádium vývoja ochorenia, a preto je dôležité vedieť, na ktorého lekára sa obrátiť, ak existuje podozrenie na prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele. Mali by ste navštíviť terapeuta alebo dermatológa. V budúcnosti môže byť potrebná konzultácia s inými špecializovanými špecialistami v závislosti od umiestnenia formácie.
Možnosti liečby
Na odstránenie ľudského papilomavírusu z tela je potrebné podstúpiť komplexnú terapiu:
- antivírusové lieky;
- imunomodulátory a multivitamíny;
- ak je to potrebné, odstránenie papilómov.
Ako terapia sú predpísané lieky, ktoré posilňujú a stimulujú imunitný systém. Obsahujú vitamíny B6, C, E a adaptogény. Lieky môžu byť vo forme tabliet, injekcií, tampónov s masťou, vaginálnych čapíkov. To závisí od progresie ochorenia a oblasti výskytu papilómu.
Papilomavírus u dospelých sa zvyčajne vyskytuje v imunodeficiencii, pretože pre telo je ťažké vyrovnať sa so škodlivými organizmami. Na boj proti takýmto infekciám je potrebné užívať špeciálne lieky, ktoré obsahujú látky na posilnenie imunity.
Moderná kvalitná medicína pomáha rýchlo sa zbaviť HPV a predchádza možným negatívnym prejavom vo forme rakoviny.
Neodporúča sa vykonávať samoliečbu, pretože existuje vysoké riziko progresie vírusu. Samoliečba môže byť škodlivá, najmä pri ochoreniach pohlavných orgánov.
V závislosti od individuálnych charakteristík tela a prejavu ochorenia lekár vyberie vhodnú liečebnú metódu, ktorá môže zabrániť ďalšiemu vývoju papilomavírusu.
Bradavice sa dajú ľahko odstrániť lekárskymi zákrokmi. Ale papilóm môže prejsť sám. Ak je na jednom mieste veľké množstvo papilómov a bradavíc, odstráni sa len niekoľko veľkých a zvyšok môže zmiznúť sám. Keďže typ vírusu môže byť malígny, je potrebné začať liečbu. Terapiu nie je potrebné odkladať, ak ide o kozmetický problém, pretože papilómy sa môžu objaviť na tvári, najmä na nose, očných viečkach a perách.
Postihnuté tkanivo môžete odstrániť:
- chirurgická intervencia;
- elektrokoagulácia;
- laserová metóda;
- cryodestruction s kvapalným dusíkom;
- chemické pálenie.
Bradavice by sa nemali vyberať ani odrezávať. Z tohto dôvodu môže skutočne vzniknúť množstvo novotvarov. Je lepšie odstrániť papilóm od špecialistu, ktorý vykoná postup s prihliadnutím na stav papilomavírusu.
Vývoju klinického HPV možno zabrániť vakcínou. Imunizácia sa odporúča dievčatám v puberte pred prvým pohlavným stykom. Telo sa tak bude môcť chrániť pred škodlivými účinkami infekcie bez toho, aby poskytlo vírusu priaznivú pôdu pre vývoj. Pred očkovaním by ste sa mali poradiť s dermatovenerológom, ktorý lieči sexuálne prenosné a kožné choroby.
Ak nie je možné zničiť HPV, môžu sa vyskytnúť relapsy, pri ktorých sa papilóm objaví na rovnakom mieste alebo v inej oblasti kože.
Preventívne opatrenia
Aby nedošlo k rozvoju ľudského papilomavírusu, je dôležité zistiť, čo môže infekcia spôsobiť. Keďže vírusové častice sú zničené silným imunitným systémom, prevencia papilomavírusu začína posilnením imunitného systému. Koniec koncov, týmto spôsobom môže obrana účinne bojovať proti akémukoľvek vírusu HPV a zabrániť jeho šíreniu a spôsobeniu ochorenia. K tomu je dôležité prejsť na správnu výživu, aby telo pravidelne dostávalo potrebnú porciu vitamínov a minerálov.
Komplexná prevencia pomáha udržiavať imunitný systém v normálnom stave. Koniec koncov, aby nedošlo k ochoreniu papilomavírusu, telo musí účinne bojovať. K tomu je vhodné viesť zdravý životný štýl a vzdať sa zlých návykov. Je dôležité správne organizovať svoj pracovný a oddychový plán, ako aj venovať sa miernej fyzickej aktivite. Koniec koncov, prepracovanie môže negatívne ovplyvniť imunitný systém.
Keďže hygienické predmety iných ľudí sa považujú za zdroj infekcie, je lepšie ich odmietnuť. Odporúča sa vylúčiť príležitostný sex a používať iba bariérové metódy antikoncepcie.
Na včasnú diagnostiku papilomavírusu musia ženy pravidelne navštevovať gynekológa a muži urológa. Dodržiavaním klinických odporúčaní sa každý pacient môže úplne zbaviť alebo zabrániť výskytu infekcie a iných negatívnych následkov tohto vírusového ochorenia.